Суть диабета заключается в нарушениях углеводного обмена, постоянно высоком уровне сахара в крови. Или же регулярном росте концентрации глюкозы. Как бы то ни было, состояние несет опасность для всего организма. Под удар попадают головной мозг, почки, сердце, сосуды, глаза, а также суставы. В основном нижних конечностей.
Артрозы, артропатии, прочие патологические процессы становятся спутниками больного человека. Справиться с ними можно только на ранней стадии и то потребуется длительное, непростое лечение. Задача пациента, которому поставили диагноза сахарного диабета — не допускать развития нарушений со стороны костных, суставных структур.
Почему развиваются нарушения со стороны костей и суставов
Осложнения со стороны костей, суставов связаны с группой патологических факторов:
- Биохимические нарушения. Вырабатывается недостаточно специфических веществ, которые участвуют в процессах восстановления костей, суставов. Между тем, они постоянно подвергаются значительной нагрузке и вынуждены обновляться. При СД эти регенеративные явления замедляются.
- Снижение скорости обмена веществ на местном уровне.
- Снижение качества и интенсивности выработки половых гормонов: андрогенов и эстрогенов. Помимо прочего, они участвуют в восстановлении нормальной структуры опорно-двигательного аппарата.
- Расстройства кровотока. Опорно-двигательный аппарат недополучает питательных веществ и кислорода. Начинаются процессы дегенерации костно-мышечных структур.
- Трофические расстройства, нарушения питания подкрепляются и ускоряются при развитии полинейропатии. Типичном осложнении сахарного диабета, когда снижается функция периферических нервов.
Немалую роль играют особенности распределения механической нагрузки при диабете. Из-за нарушений чувствительности, расстройства локального кровообращения, деструкции мягких тканей, пациент не может нормально ходить.
Ставя ногу по-другому, человек провоцирует неравномерное распределение веса. Из-за чего нагрузка на стопы, коленные суставы и не только кратно повышается. Также страдает и позвоночник. По мере прогрессирования основного заболевание ситуация становится только хуже, справиться с ней будет куда сложнее.
Какие заболевания встречаются наиболее часто
Можно выделить несколько типичных заболеваний, осложнений сахарного диабета на кости и суставы:
- Остеоартроз или просто артроз. Раннее изнашивание суставов. Наиболее часто страдают коленные, а также голеностопные суставы. Из-за постепенной дегенерации тканей хрящ стирается, сустав разрушается. При сахарном диабете процесс идет быстрее, чем обычно. Результатом становится тотальная потеря функций ноги. Требуется дорогостоящее и сложное протезирование.
- Остеопороз. Повышенная ломкость, хрупкость костей. Обычно встречается как возрастное изменение. Но только не у больных СД. Остеопороз — закономерный итог генерализованных метаболических нарушений. Если имеет место диабет, встречается у пациентов всех возрастов. При грамотной коррекции уровня сахара крови, остеопороза удается избежать.
- Подагра. Еще один результат нарушений обменных процессов. На сей раз — пуринов. Образуется слишком много мочевой кислоты. Соли кристаллизуются в суставных полостях, вызывая сильное воспаление и мучительные симптомы. По своему характеру подагра — частная разновидность артрита с быстро прогрессирующими деформациями суставов и регулярными обострениями.
- Нейрогенная артропатия. Результат длительного течения полинейропатии. Вызывает изменения в суставе и скорую потерю его функций.
- Контрактура Дюпюитрена. Поражение пальцев рук, при котором человек не может совершать произвольные движения из-за выраженного ограничения подвижности или ее полной потери.
- Диабетическая стопа. Комплексное поражение структур стопы. В основном — мягких тканей. Часто идет рука об руку с нарушениями нормальной анатомии опорно-двигательного аппарата, нижних конечностей.
Все описанные заболевания способны сделать из относительно здорового человека инвалида. Потому профилактике отводится столь значительное место.
Как не допустить развития нарушений
Превенция заболеваний опорно-двигательного аппарата при сахарном диабете представляет определенные трудности. Требуется тщательная корректировка образа жизни.
- Стоит озаботиться нормализацией уровня сахара в крови. В конце концов, все негативные последствия происходят именно из нарушений углеводного обмена. Следовательно, единственная эффективная мера — держать сахар под контролем. Для нормализации уровня глюкозы показана диета. Применяют препараты сахароснижающего действия, инсулины в разных сочетаниях. На решение задачи, подбор оптимальной схемы, требуется немало времени и сил. Но это необходимая мера.
- Оптимальный рацион важен не только для коррекции уровня глюкозы, но и в рамках ускорения процессов восстановления, регенерации тканей. В меню должно быть достаточно продуктов, содержащих витамины группы B, витамины D, C.
- Коррекция массы тела. Чтобы не допускать ненужной нагрузки на суставы и кости.
- Физическая нагрузка играет не меньшую роль. В умеренных объемах она помогает восстановить кровоток в суставах. Кроме того — помогает с нормализацией массы тела, снижает степень инсулинорезистентности и помогает усваивать сахар. Главное не переусердствовать, иначе эффект будет прямо противоположным.
- Ношение специальной обуви, использование ортопедических стелек. Чтобы компенсировать неравномерное распределение нагрузки.
- Массаж. Чтобы нормализовать кровообращение в тканях нижних конечностей (в первую очередь).
- Профилактическое применение препаратов. Хондропротекторы, витаминно-минеральные комплексы как основа превенции осложнений.
При обнаружении необычных симптомов, нарушениях самочувствия, нужно обращаться к врачу.
Пациентам из групп риска не лишним будет взять за правило каждые 6-12 месяцев посещать хирурга по месту жительства или, еще лучше, ортопеда.
Проходить профилактические осмотры на предмет осложнений. На ранней стадии вылечить их или по меньшей мере затормозить прогрессирование патологии, гораздо проще.