Сахарный диабет относится к заболеваниям, который сложно диагностируются и, что самое негативное, диагностируются несвоевременно.
На то есть сразу несколько причин: от недостаточной квалификации врача до нежелания самого пациента действовать сообразно интересам своего здоровья. Патологический процесс выявляют лабораторными методами. Это основной путь диагностики.
Скринингом называются регулярные минимальные обследования, которые проводятся для раннего выявления патологического процесса. Вот только в большинстве случаев этих способом оказывается недостаточно.
Что же не так со скринингом, как быстро и грамотно определить СД?
О методах скрининга сахарного диабета
Скрининг сахарного диабета представляет собой группу методов, направленных на раннее выявления патологического процесса. Заболевание диагностируется посредством лабораторных способов. Программа-минимум, принятая в России включает в себя всего два исследования:
- анализ крови на сахар;
- общий анализ мочи.
Анализ крови на сахар показывает усредненный показатель глюкозы крови на текущий момент времени. Исследование проводится утром, натощак с помощью автоматического профессионального анализатора.
Что же касается исследования мочи, патологический процесс сопровождается выделением сахара вместе с уриной, что в системе приводит к выявлению глюкозы в образце биоматериала.
Оба метода довольно грубые в плане точности, показывают изменения только при выраженном патологическом процесса, потому не годятся для выявления начальных стадий заболевания, сахарного диабета.
Почему СД так плохо выявляется?
СД выявляется не плохо. Проблема в исследованиях, которые выбраны в качестве минимальной базы для диагностики патологического процесса.
- Во-первых, они дают только грубые измерения, которые меняются лишь при запущенном, выраженном сахарном диабете. Да и то не постоянно. В какие-то моменты организм теоретическим может справиться с развитием патологического состояния, взять ситуацию под частичный контроль. Потому и изменения наблюдаются на всегда.
- Во-вторых, анализаторы дают результат с погрешностью.
- В-третьих, формы сахарного диабета могут быть разными. Они проявляются по-разному, вариативны как в плане клиники, так и с точки зрения лабораторных изменений.
Чтобы определить расстройство, нужно больше, чем исследование мочи и общий анализ крови. Хотя и не намного.
Как же правильно диагностировать сахарный диабет?
Золотым стандартом диагностики сахарного диабета считается глюкозотолерантный тест. Проводится по такой технологии:
- пациент сдает кровь натощак, исследуется показатель сахара до еды:
- человеку дают выпить концентрированный раствор глюкозы, в количестве одного стакана;
- спустя 1 час проверяют показатель сахара;
- повторно концентрацию глюкозы в крови исследуют еще через час.
Итого, для выявления патологического процесса требуется всего пара часов. При этом исследование наглядно показывает, есть ли у человека диабет, преддиабет, насколько выражено расстройство, в какой фазе оно сейчас. Дополнительно исследуются концентрации С-пептида и гликированного гемоглобина. Но это факультативно, скорее, для убежденности в верности диагноза.
Какие специалисты смогут помочь в выявлении патологического процесса
Патологический процесс выявляется лабораторными методами под контролем специалиста по эндокринологии.
Эндокринолог — главный в плане диагностики и лечения патологии, лучший друг любого диабетика. Что касается лечения сахарного диабета, незаменимой может оказаться помощь грамотного диетолога, который знает свою работу и готов действовать за пределами стандартных выкладок и шаблонов.
Также может потребоваться помощь кардиолога, специалиста по урологии/нефрологии, невролога. Их участие требуется в рамках коррекции вторичных патологических процессов, осложнений основного заболевания.
Ранний скрининг, который используется в России, мало что дает. Поэтому при наличии подозрительных симптомов, проблем со здоровьем, нужно обращаться к врачу самостоятельно. Рассчитывать на принятые способы ранней диагностики не нужно.