Сахарный диабет считается неизлечимым заболеванием. Исключительные случаи, когда углеводный обмен удается взять под тотальный контроль и восстановить нормальную работу организма бывают. Но во-первых, такое возможно только в начале патологического процесса, а во-вторых, даже в этих ситуациях шансы на полное излечение довольно малы.
Цель, которую преследуют все врачи-эндокринологи, специалисты, а также сами пациенты — это стойкая, качественная ремиссия. Под ремиссией понимают состояние, когда патологический процесс сохраняется, но никак себя не проявляет. Нет ни симптомов, ни осложнений. Однако с ремиссией не все так просто.
Как врачи добиваются ремиссии сахарного диабета
Чтобы достичь стойкой ремиссии в ходу идет целая группа методов.
Первый — это изменение характера рациона. Снижают потребление быстрых или простых углеводов. Концентрацию медленных, сложных углеводов могут увеличить, уменьшить, в зависимости от ситуации. Но они остаются основным источником углеводистой пищи. Балансируют количество белков и жиров, чтобы добиться качества рациона, нормализовать его питательную ценность и не допустить авитаминозов, гиповитаминозов.
Второй — коррекция масса тела. И тут в ход идут физические упражнения. Хотя и рацион играет большую роль. График физической активности, как и режим, вырабатывается индивидуально, с учетом возраста, пола, состояния здоровья и прочих параметров.
Третье — медикаментозная поддержка. В ее основе лежит применение сахароснижающих и/или инсулина, в зависимости от типа диабета, тяжести патологического процесса и прочих моментов.
Эти три подхода лежат в основе достижения качественной, длительной ремиссии.
Почему не наступает ремиссия
Можно выделить несколько причин, почему ремиссии никак не удается добиться:
- Неправильный рацион со слишком высоким показателем углеводов. Особенно быстрых, от которых в идеале нужно полностью отказаться (за некоторыми исключениями).
- Рацион с высокой концентрацией белка. Возможно развитие кетоацидоза, гипогликемических состояний. Эти нарушения способствуют нестабильному течению сахарного диабета.
- Отсутствие достаточного количества физических нагрузок и избыточная масса тела. Такое тоже случается.
- Слишком интенсивные физические нагрузки. Обратное явление тоже опасно и вредно для здоровья диабетика.
- Инсулинорезистентность, обусловленная другими факторами.
- Наличие патологий органов эндокринной системы. Будь то надпочечники, гипофиз, щитовидка.
- Недостаточное соблюдение рекомендаций врача. Самая простая в плане коррекции причина невозможности достичь качественной ремиссии.
Почему никак не наступает ремиссия — нужно спрашивать врача. В некоторых случаях пациент драматизирует и ждет результата слишком быстро.
Почему ремиссия может закончиться
В некоторых случаях ремиссия достигается, но внезапно заканчивается. Наступает частичная или полная декомпенсация сахарного диабета. У этого состояния могут быть те же самые причины, которые описаны выше.
Но чаще всего речь идет о неправильном лечении. Например, дозировка инсулина оказывается недостаточной или избыточной с учетом новой массы тела, режима физической активности. Или же пациент расслабляется и начинает позволять себе вольности (такое случается очень часто).
Причины нужно искать в процессе диагностики патологического процесса. Это работа эндокринолога.
Сколько времени требуется для достижения качественной ремиссии
Достижение длительной, стойкой и качественной ремиссии — дело не самое быстрое. Как показывает практика, требуется от 3 до 6 месяцев. В некоторых случаях, если сахарный диабет запущенный, с осложнениями — еще больше. Вопрос, тем не менее, остается индивидуальным. Лечение СД — динамический процесс, который трудно предсказать на все сто процентов.