Показатели сахара представляют собой динамическую величину. Уровень глюкозы в крови — не статичные цифры, они меняются каждый момент времени. При этом у здорового человека паттерн перемен всегда один и тот же: минимум после пробуждения, изменения, скачки после еды.
После каждого эпизода потребления пищи — постепенное снижение на протяжении 2-3 часов, под действием гормона-инсулина. У диабетиков вариаций намного больше. Все зависит от течения патологического процесса.
В классических случаях сахар высокий и утром,и днем, и вечером. А под влиянием углеводистой пищи ситуация становится лишь более плачевной. У больных со стажем показатели гликемии могут достигать 20 и более.
Под действием качественного лечения: препаратов, диеты, ситуация смягчается. Удается добиться полной или преимущественной компенсации патологического состояния.
У некоторых диабетиков, тем не менее, происходят эпизодические скачки сахара утром или вечером. Причем часто без видимых, понятных причин. Такого быть не должно. Поскольку такой контроль нестабилен и не может считаться ремиссией, компенсацией диабета.
Почему по вечерам растет сахар
Увеличение сахара по утрам, после ночного сна, явление довольно хорошо изученное врачами, учеными. Это связано с особенностями углеводного обмена пациентов с СД. Другой вопрос — почему сахар скачет по вечерам. Есть несколько факторов развития такого состояния.
Первый касается особенностей питания в течение дня. Углеводистая пища, употребленная ранним утром, может «аукаться» чуть ли не целый день. Нужно понимать, что организм диабетика — структура хрупкая.
Углеводный обмен требует тонкой подстройки под контролем врача. Никакие действия за пределами установленных правил как минимум нежелательны.
Второй очевидный ответ касается потери контроля над течением патологического процесса. Декомпенсация СД может быть связана с возрастными изменениями, гормональным дисбалансом, но не только. Нужно выяснять причину. Тем более, если эпизоды гипергликемии повторяются регулярно, систематически.
Третью причину выявить сложнее. Это нарушения работы щитовидной железы, поджелудочной, надпочечников. С этими заболеваниями работают эндокринологи.
Фактором развития расстройства, эпизодов гипергликемии по вечерам может быть неправильно подобранная терапия. Например, неграмотное сочетание инсулинов короткого и длительного действия.
Или нерациональная диета. В этом случае предстоит еще один раунд коррекции, подбора схемы лечения патологического процесса.
В любой ситуации когда наблюдается неполная компенсация болезни, нужно обращаться к своему врачу. Прорабатывать проблему под его контролем.
Всегда ли пациент чувствует неладное
На начальной стадии сахарного диабета скачки показателя гликемии воспринимаются особенно остро. Коварство СД заключается в том, что патология при прогрессировании, достаточно длительном существовании не всегда дает о себе знать.
А потому диабетики со стажем не чувствуют вечерних приступов гипергликемии. Или же симптомы настолько скудные, что распознать их почти нереально. Определить неладное удается только с помощью рутинного измерения глюкозы с помощью бытового глюкометра. Пренебрегать регулярным самостоятельным скринингом не стоит.
Как справиться с патологическим состоянием
Устранить патологическое состояние можно с помощью инсулина, сахароснижающих препаратов. Действую по схеме, которую рекомендовал врач. Однако это полумера.
На практике действовать нужно по-другому. Следует выявить первопричину нарушения, пройти грамотное лечение. Устранить этиологический фактор. Только так можно добиться компенсации СД без сюрпризов вроде вечерней гипергликемии.
Можно ли добиться качественной профилактики
Профилактика включает в себя несколько моментов:
- регулярные профилактические осмотры;
- строгое соблюдение рекомендаций своего лечащего врача;
- применение препаратов в выверенных дозах, по установленным для конкретного случая правилам;
- регулярное измерение сахара крови бытовым глюкометром.
Если обнаруживаются подозрительные симптомы — самодеятельности не нужно. Необходимо сразу же обращаться к своему врачу.