Репродуктивная функция при СД страдает не сразу. Нарушения развиваются постепенно и их не так просто обнаружить. Особенно, если человек не ставит своей целью зачать или ведет нерегулярную половую жизнь. Однако они начинаются едва ли не с самого дебюта заболевания. Путь и в полностью незаметной форме.
Способность иметь детей страдает у представителей обоих полов. Вероятность проблем у мужчин и женщин примерно одинаковая. Чем агрессивнее заболевание, тем хуже обстоит дело. Превенция нарушения репродуктивной функции — это одна из ключевых задач профилактики. Как правило, ее решение идет в русле общей профилактики осложнений заболевания. Специфических методов практически нет.
Что же нужно делать, чтобы сохранить репродуктивные способности при диабете, нарушениях углеводного обмена?
Почему нарушается репродуктивная функция
Репродуктивная функция страдает из-за глобальных изменений со стороны обмена веществ. Если говорить конкретнее, возникает несколько патогенетических механизмов:
- Нарушение кровотока в области малого таза. Огромный пласт проблем. Расстройство имеет сразу несколько плоскостей. Во-первых, сахар в крови при застое и невозможности его усвоить проявляет вредные свойства. Вызывает дегенерацию стенок сосудов, нарушение их эластичности. Во-вторых, сама кровь перестает быть достаточно текучей. Она становится вязкой и для ее транспортировки по сосудам требуется куда больше сил. Это сказывается на венах, артериях, капиллярных сетях по всему организму. Они изнашиваются в разы быстрее, чем должны. Органы малого таза, репродуктивной системы страдают не в последнюю очередь.
- Расстройство продукции половых клеток. У мужчин наблюдается нарушение выработки сперматозоидов. У женщин развиваются расстройства менструального цикла, овуляции, созревания яйцеклетки. В рамках этих нарушений существуют собственные вариации разной степени тяжести.
- Нарушения полового влечения. Падение полового влечения становится результатом с одной стороны нарушения кровотока. А с другой — итогом гормонального сбоя. Происходит тотальное расстройство выработки половых гормонов: андрогенов, эстрогена и не только.
Зная об этих особенностях, механизмах развития патологических изменений, врачи могут проработать более подробную, детальную схему профилактики нарушений половой функции у мужчин и женщин.
Какие осложнения типичны для СД в подобном случае
Ключевым осложнением у представителей обоих полов при сахарном диабете выступает бесплодие. Оно имеет относительный характер. То есть при грамотном лечении есть все шансы восстановить фертильность, способность иметь детей. Но это непросто.
У представителей мужской части населения наблюдается недостаточная выработка сперматозоидов. Возможны мутации половых клеток, которые приведут все к той же неспособности иметь детей. Те же клетки, что функционально пригодны для оплодотворения, могут быть недостаточно подвижными, активными, что станет еще одной причиной нарушения.
Кроме того, у мужчин нередко развивается половое бессилие, импотенция. Это результат длительного нарушения питания органов малого таза. Эректильную дисфункцию проще всего вылечить на ранних стадиях патологического процесса, пока анатомические изменения не приобрели необратимого характера.
Примечание: препараты по типу Виагры, Сиалиса, Левитры в подобных ситуациях не помогут. Они работают только при нормальном кровотоке, отсутствии выраженных анатомических нарушений. А вот опасные побочные эффекты вызовут почти со стопроцентной вероятностью.
У женщин нарушения репродуктивной функции более заметны. При сахарном диабете, особенно застарелом, наблюдается расстройства нормального менструального цикла. Он становится слишком длинным или слишком коротким. Нередко встречается ановуляторный цикл, в ходе которого яйцеклетка не созревает. А даже если ни того, ни другого нет, существует вероятность того, что оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенке матки, и беременность не наступит.
Все эти явление — типичный результат запущенного сахарного диабета. Они развиваются не в один момент. Требуется время. А когда структурные изменения станут достаточно заметными, зачастую справиться с ними уже будет сложно. Поскольку процессы приобретут необратимый характер. В этом причина столь значительной роли профилактики.
Как предотвратить вероятные последствия
Специфической профилактики нарушений репродуктивной функции как таковой не существует. Превенция негативных последствий проводится в духе общей профилактики.
- Ключевой метод касается поддержания углеводного обмена в норме. Нужно следить за концентрацией сахара в крови. Если он выше нормы — немедленно предпринимать действия, которые предписаны врачом. Важно соблюдать строгий рацион, применять препараты, которые прописывает специалист. Заниматься физической активностью в рамках возможного. Помимо прочего, физическая активность нормализует кровоток, в том числе в области малого таза. Предотвращает процессы застоя и повреждения сосудов. Главное правильно подобрать нагрузку.
- Отказ от всех вредных привычек. Будь то курение или злоупотребление спиртным. И то, и другое сказывается на состоянии сосудов и гормональном фоне.
- Отдельный пункт — это коррекция гормонального дисбаланса. Каждые несколько месяцев нужно проходить скрининг. Сдавать специфические анализы. Частота варьируется от 1 раза в 3 месяца до раза в год. Зависит от тяжести патологического процесса, характера осложнений диабета. Задачу профилактики решают несколькими методами. При относительно мягких нарушениях, показано витаминизированное питание, нормализация половой активности. При более сложных нарушениях не миновать медикаментозной поддержки. Врачи прописывают индивидуально выверенные препараты в строго определенных дозировках. Несколько долго придется их принимать — сказать можно лишь оценив динамику в конкретном случае. Курс продолжается от месяца до полугода и даже более.
- Помимо, активно применяются препараты для нормализации артериального давления и коррекции состояния сосудов. Например, ингибиторы АПФ, сартаны, ангиопротекторы, средства для разжижения крови (антиагреганты) нового поколения без ацетилсалициловой кислоты. Конкретные наименования и дозировки определяет врач.
Поддержка репродуктивной функции возможна, если держать руку на пульсе. При планировании беременности, зачатия, обследование проходят как мужчина, так и женщина. Даже при грамотной профилактике, вероятность осложнений сохраняется. Надеяться лишь на превентивные методы не стоит. При обнаружении признаков патологических процессов, нужно начинать лечение.
Профилактики нарушений репродуктивных функций при диабете — это важная составляющая поддержки здоровья. Причем мера не такая очевидная, поскольку нарушения прогрессируют медленно и не столь заметны. Помимо эндокринолога в процессе должен участвовать андролог (для мужчин), гинеколог (для женщин). По потребности к работе привлекают репродуктолога, специалиста узкого направления.