Сахарный диабет — тяжелое и сложное заболевание эндокринной системы. Оно неизлечимо, однако есть возможность научиться жить с патологией.
Чтобы компенсировать нарушения углеводного обмена, вернуться к нормальному образу жизни, необходимо соблюдать три фундаментальных принципа:
- Терапия. Правильное питание + препараты. Диета, предписанная специалистами в системе с медикаментами, если это необходимо.
- Сотрудничество со специалистом. Выбор грамотного врача и систематические консультации по вопросам лечения, вторичной профилактики. Сюда же относятся плановые осмотры у своего эндокринолога.
- Знание особенностей заболевания и психологический настрой.
Если с первыми двумя моментами все понятно, третий пункт оставляет вопросы. Но он один из ключевых. Контроль диабета, коррекция патологического состояния требует силы воли, которая обеспечивается правильным настроем.
Кроме того, отсутствие стрессов, присущих многим тяжелым заболеваниям, способствует более качественной коррекции гипергликемии.
Родственники больных играют двойственную роль в состоянии пациента:
- С одной стороны — они поддерживают человека. Создают необходимые условия для борьбы с сахарным диабетом.
- С другой — мониторят симптомы критических состояний, которые могут развиться у пациентов.
Попробуем разобрать основные рекомендации для родственников больных диабетом.
Практические рекомендации
Практические рекомендации касаются непосредственно самого заболевания. Тут родственники пациентов впадают в две крайности.
- Начинают опекать больного, словно маленького ребенка. Если человек находится во взрослом возрасте, вменяем и не страдает психическими расстройствами, это лишнее. Взрослый пациент способен позаботиться о себе самостоятельно. А если ему будет что-то нужно, он обратится за помощью.
- Оставляют пациента один на один с заболеванием. Не знают критически опасных симптомов, которые могут указывать на угрожающие жизни состояния.
Родственникам рекомендуется принимать умеренное деятельное участие в борьбе пациента с болезнью. Например, не лишним будет время от времени интересоваться самочувствием человека.
Если это пожилой пациент, хороший вариант — посещать врача совместно с больным. На случай, если страдающий диабетом в силу возрастной рассеянности забудет какую-то важную информацию.
Также необходимо смотреть за состоянием человека. В случае развития опасных симптомов, вызывать скорую помощь.
Экстренные действия
Пациенты с сахарным диабетом находятся под угрозой развития неотложных состояний. При должном контроля за уровнем сахара эта вероятность минимальна, но она все равно сохраняется.
В основном, речь идет о комах, глубоких нарушениях сознания и деятельности организма нескольких типов (кетоацидотическая, гиперосмолярная, лактацидотическая, гипогликемическая комы).
Человеку без специальных медицинских знаний названия этих состояний мало о чем скажут. Но задача родственников — не дифференциальная диагностика и уж тем более не лечение. С точки зрения симптоматики эти состояния во многом схожи.
Близким пациента достаточно вовремя выявить начало опасного патологического процесса и обратиться за помощью к специалистам.
На вероятные неотложные состояния могут указывать следующие симптомы:
- Тошнота.
- Рвота.
- Дрожание конечностей, подбородка.
- Бледность или, напротив, покраснение кожных покровов.
- Расстройства координации движений.
- Ощущение оглушенности. Пациент плохо воспринимает вопросы, обращенную к нему речь. Внешние стимулы. Отвечает невпопад.
- Увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия).
- Потливость.
- Падение температуры тела, артериального давления.
- Нарушения мочеиспускания.
Скорость развития неотложного состояния, критически опасного для жизни зависит от типа комы. Например, при гиперосмотической коме речь идет о 7-14 днях, в течение которых клиническая картина разворачивается постепенно. А при лактацидотической коме счет идет на часы, все происходит стремительно.
Своими силами справиться с состоянием нельзя. Неотложные состояния при сахарном диабете даже в одной и той же группе различаются по тяжести. От степени выраженности нарушения, индивидуальных особенностей организма зависит выбор препаратов, методов коррекции, дозировок. Ситуация непростая даже для врачей.
Задача родственников — как можно быстрее вызвать скорую помощь. Не лишним будет обсудить вопрос вероятных неотложных состояний с лечащим врачом больного сахарным диабетом. Чтобы лучше понимать, что к чему.
Заранее проработать сценарии действий при развитии проблем, опасных ситуаций. Особенно, если пациент плохо контролирует свое заболевание или имеет запущенную форму расстройства, только начинает лечение.
Как себя вести с больным
Большая роль отводится психологическому настрою пациента. Тут замешаны как этические, так и практические моменты. Вот несколько принципиальных рекомендаций:
- Не стоит давать пациенту советы по поводу рациона. Меню, принципы питания требуют тонких и очень осторожных действий. Проработать грамотный подход к еде может только врач. Порой это занимает целые месяцы плотной работы как самого врача, так и пациента. Давая рекомендации, родственники тыкают пальцем в небо и рискуют промахнуться с советом. Если пациент прислушается — большой вопрос, чего это может ему стоить.
- Не стоит пересказывать больному ужасы, которые нашлись в интернете. Или почерпнуты из опыта знакомых, друзей. Диабет — такая же болезнь, как и другие. При грамотном подходе больной имеет минимальные риски столкнуться с этими ужасами. А вот рассказы о том, как больной СД потерял ногу не слишком-то мотивируют бороться с заболеванием и просто жить. Они подрывают волю и желание пациента придерживаться рекомендаций, повышают уровень тревожности. Снижают уровень доверия врачу.
- Хороший вариант — поддержать человека делом. Совместные пешие прогулки, физические упражнения. Отказ от вредных привычек, спиртного. Или соблюдение правил здорового питания. Поддержка поможет пациенту легче принять свою проблему, свыкнуться с ограничениями.
- Не стоит жалеть пациента и причитать. Смотреть на диабетика как на калеку.
- Время от времени стоит интересоваться самочувствием человека. Но тут главное не переусердствовать.
- Нельзя обесценивать проблему. Жить с диабетом непросто. СД действительно не рак, но бытность с нарушением углеводного обмена довольно ответственна, а местами даже обременительна. Пациент вынужден ограничивать себя в питании, постоянно наведываться к врачам, контролировать свое состояние.
- Не стоит давать комментарии по уровню глюкозы. И вообще лучше не вторгаться в эту сферу активности пациента. Без специальных знаний вполне можно ошибиться. Неопытного диабетика ложный комментарий, догадка собьет с толку, напугает. А пациент со стажем все знает и сам. Подобное поведение его обидит или разозлит.
Задача родственников больных сахарным диабетом сводится к контролю за опасными симптомами, которые могут быть частью неотложного состояния. А также к психологической помощи, поддержанию эмоционального фона больного. Приданию ему сил для борьбы с заболеванием.