Операции на поджелудочной железе — сравнительно редкий вид вмешательства. Тем не менее, при ряде серьезных патологий иных вариантов кроме как хирургическое лечение зачастую просто нет.
Оперативные вмешательства подобного плана вызывают закономерные вопросы у пациентов и их родственников. Ведь все знают, что сахарный диабет развивается именно из-за проблем с поджелудочной. По крайней мере, так считается в среде далекой от официальной медицины.
Все ли на самом деле так страшно, и может ли операция спровоцировать диабет или другие опасные заболевания.
Немного анатомии
Поджелудочная железа — это крупный секретирующий орган. Она участвует в реализации целого ряда функций организма. Если брать поджелудочную в контексте выработки инсулина и транспорта глюкозы, за синтез гормона отвечают особые бета-клетки. Они располагаются в основном в хвостовой части органа. Представлены отдельными комплексами. Такие скопление бета-клеток называются островками Лангерганса или панкреатическими островками.
Любые повреждения островков, бета-клеток, причем не важно какого характера, гарантированно приводят к дисфункции поджелудочной железы. Но в некоторых случаях организм способен скомпенсировать изменения сам, а в других — нет.
Какие операции на поджелудочной проводят наиболее часто
Можно выделить несколько типичных вмешательств:
- Резекция. Удаление части органа. Насколько большой — зависит от характера патологического процесса. Резекцию проводят при выраженном воспалительном процессе, особенно рецидивирующего характера или на начальных стадиях онкологии.
- Тотальное удаление. Проводится довольно редко, учитывая важную роль, которую играет поджелудочная. Но при развитом раке, злокачественных опухолях, некрозе значительной части органа, выбора просто не остается.
- Реконструктивные операции. Проводятся на органе, чтобы восстановить его анатомическую целостность и функции.
Операция на поджелудочной железе даже при минимальной площади воздействия — довольно травматичное вмешательство, которое может вызвать определенные последствия. Причем предсказать риски не возьмется ни один врач.
Факторы риска
Среди факторов, которые создают риски для пациентов после операции, можно назвать следующие моменты:
- Локальная отечность. Практически любая операция заканчивается локальными отеками. Из-за скопления жидкости в межклеточном пространстве возможна компрессия тканей органа, развитие ишемических процессов.
- Воспалительные процессы, образование очагов омертвения тканей. Не менее опасное последствие.
- Инфицирование тканей.
- Кровотечения.
Однако наиболее очевидные риски возникают при резекции органа. Как показывают исследования, поджелудочная может справиться с гликемической нагрузкой даже в том случае, если пострадало до половины бета-клеток. Однако это рулетка. Остальные названные факторы также создают риски.
Можно ли снизить риски
Все зависит от характера вмешательства. Если говорить о инсулиновой поддержке, она на госпитальном этапе не нужна. Применение инсулина может потребоваться позже.
Единственная возможность снизить вероятность проблем — это прием ферментов, которые снижают нагрузку на орган. Плюс антибиотики, противовоспалительные, если есть вероятность вторичных поражений органа, послеоперационной раны. Но тут все на усмотрение врача.
Что же в итоге
Как показывают исследования, пациенты, перенесшие операцию на поджелудочной, почти поголовно рискуют столкнуться с началом сахарного диабета в форме абсолютной недостаточности инсулина (т.н. СД 1-го типа или подобное ему состояние).
Поделать с этим ничего нельзя. Однако зачастую риск на который идут врачи более чем оправдан, учитывая, что просто так без опасности для жизни и веских показаний подобные операции никто не назначает.